Atividade Física regular e dieta saudável mostram resultados promissores no tratamento complementar do câncer!
Em um ensaio clínico randomizado e controlado de aconselhamento sobre estilo de vida e dieta na sobrevida de pacientes com câncer: Estudo ASCOT (Advancing Survivorship Cancer Outcomes Trial), publicado no British Medical Journal.
O tabagismo, alcoolismo, a má alimentação e os baixos níveis de atividade física são fatores de risco estabelecidos para o desenvolvimento do câncer, mas agora há um crescente número de evidências que os vinculam com a sobrevida após o diagnóstico. O peso da evidência científica levou a declarações de consenso quanto à mudança de estilo de vida em pacientes com câncer. A mais abrangente dessas recomendações vem do Fundo Mundial de Pesquisa do Câncer (WCRF), que recomenda aos pacientes com câncer devem seguir as diretrizes. Eles incluem recomendações para dieta , Atividade física, consumo de álcool, tabaco e peso corporal.
É um desenvolvimento importante para o campo científico, embora um estudo recente tenha demonstrado que a conscientização dos oncologistas neste tipo de abordagem é sub ótima. Pesquisas anteriores também mostraram que a maioria dos pacientes com câncer não estão cumprindo essas recomendações, mas gostariam que, após o tratamento, fossem dados conselhos sobre como fazer mudanças positivas no estilo de vida. Portanto, há necessidade de traduzir essas recomendações para um conselho efetivo de mudança de comportamento para pacientes com câncer e que podem ser divulgadas de forma econômica através de caminhos e cuidados existentes.
Uma série de estudos realizados nos EUA, Canadá e Austrália demonstraram que as intervenções no estilo de vida em pacientes com câncer de próstata, mama, intestino grosso e reto são aceitáveis para os pacientes e podem melhorar ainda mais o sucesso do tratamento e comportamento relacionado a saúde.
A intervenção
Na intervenção “Hábitos saudáveis para a vida”, os pacientes foram aconselhados especificamente sobre nove áreas-alvo que os participantes podem estabelecer como metas. Estes são:
- estar ativo todos os dias por 30 minutos ou mais (e apontar para 10 000 passos por dia);
- ficar mais forte e apto (fazendo exercícios de força, equilíbrio e alongamento duas vezes por semana e duas sessões de 30 min de Exercício vigoroso por semana);
- aumento de frutas e vegetais (cinco porções ou mais por dia, principalmente vegetais;
- maximização da fibra (escolha de cereais integrais e adição de frutas, legumes e legumes às refeições);
- não consumir alimentos e bebidas com alto teor de calorias (reduzir gordura e açúcar e cortar bebidas açucaradas);
- reduzir a carne vermelha (não mais de 500 g ao longo da semana);
- cortar a carne processada;
- abandonar tabaco e
- reduzir significativamente o álcool.
Essa intervenção “Hábitos saudáveis para a vida” é uma abordagem inovadora para melhorar o comportamento da saúde de pessoas com diagnóstico de câncer. Baseado na teoria do hábito e fornecendo conselhos baseados em evidências sobre um estilo de vida saudável.
Tem o potencial de atender a necessidade identificada de uma intervenção que pode ser entregue dentro da via de tratamento do câncer sem custos proibitivos. Espera-se que a discussão sob essa medida encoraje o envolvimento do paciente e possa ser replicada por um profissional de saúde no final do tratamento. Esta intervenção também pode ser incorporada no programa de viver com e além do câncer introduzido em 2014, que inclui clínicas de saúde e bem-estar e discussões de revisão e cuidados com câncer.
Os resultados deste estudo avaliaram o impacto de “Hábitos saudáveis para a vida” sobre o comportamento e qualidade de vida dos pacientes com câncer. Foi um resultado intermediário ao longo de 3 meses e fornecerá informações sobre as mudanças se serão sustentadas até 6 meses. Se esta breve intervenção pode promover uma mudança de comportamento sustentada que proporcionará a base para um protocolo definitivo, em larga escala nacional, afim de examinar os efeitos nos resultados do câncer no uso do programa em cuidados clínicos oncológicos de rotina. Se for comprovadamente eficaz neste contexto, “H;abitos saudáveis para a vida” poderia contribuir de forma muito econômica para melhorar a sobrevida em longo prazo de pessoas diagnosticadas com câncer.
Comentado: Dr. André da Silva Santos, oncologista do COIP e IPP.
Os comportamentos positivos no estilo de vida, como a atividade física regular e uma dieta saudável, têm efeitos significativos nos resultados dos pacientes diagnosticados com câncer. Existe a necessidade de intervenções simples, mas eficazes na mudança de comportamento com grande potencial de ser incluído dentro dos protocolos de tratamento padrão do câncer. O aconselhamento baseado nos novos hábitos incentiva a repetição do comportamento tornando-o cada vez mais evidente. Esta abordagem incentiva mudanças de comportamento a longo prazo e pode ser entregue através de materiais impressos como folhetos. “Habitos saudáveis para a vida” é uma breve intervenção baseada na teoria do hábito e na incorporação destes folhetos explicando a importância dessas mudanças, além de uma discussão personalizada, que foi projetada especificamente para pacientes diagnosticados com câncer. O objetivo deste teste foi testar o efeito de “hábitos saudáveis para a vida” ao longo de 3 meses em pacientes com câncer de mama, colorretal ou próstata.
Esta intervenção é uma abordagem inovadora que ganha força a cada dia pelo grande potencial de melhorar o comportamento dos pacientes. Além disso, poderão ser entregues a eles conjuntamente como parte do tratamento de câncer sem custo proibitivo.
Um ponto bastante importante desse estudo é que num futuro próximo, poderá ser relatada as taxas de respostas através da comparação de marcadores tumorais e exames de imagens, dentro deste novo padrão integrativo de tratamento do câncer.
Referência:
Advancing Survivorship Cancer Outcomes Trial (ASCOT) BMJ Open 2016;6:e011646. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011646